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| 解離性人格疾患的刀皇 |
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你一定會對下列情境覺得很好笑,有陌生人問你你是誰,你卻支支吾吾答不出來,怎麼會有人答不出來自己是誰,未免太可笑了吧!但可別笑的太早,對於解離性人格疾患的病人,他們不是那麼容易可以說出「我是誰」,甚至你每隔一段時間就會聽到不同答案,接著我們來介紹江湖遊裡面,身份多變的解離性人格患者-刀皇!
定義:多重人格患者的每一個人格都是穩定、發展完整、擁有各別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象,可以有不同的性別、年齡、種族,甚至物種。他們輪流出現控制患者的行為,此時原本的人格對於這段時間是沒有意識也沒有記憶的。分裂出的人格之間知道彼此的存在,也有一些情況,人格之間並沒有察覺彼此的存在,這會導致嚴重的「遺失時間」現象。通常在此分裂現象開始時,原本的人格(原人格並不一定等同主人格。原人格即未產生多重人格前的人格,而主人格則是在平常大部份時間主宰身體的人格。雖然原人格通常也會是主人格,但亦有原人格仍然停留於兒童時期,身體卻交由會長大的主人格管理的情況)並不知道 「他們」的存在,所以即使患者發現自己的記憶有截斷的現象,也無法知道自己已有多重人格,也有一些嚴重的病例,原人格甚至「沉睡」十多年。但分裂出的人格中往往會有一個是知道所有事的,如果這個人格願意合作,治療人員就能從中得知許多有益的資料。
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成因:多重人格的產生與童年創傷有密切相關,尤其是性侵害。患者的男女比(1:9)可以作為佐證,這或許因為女孩比男孩易受到性侵害。當受到難以應付的衝擊時,患者以「放空」的方式,以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺,這對長期受到嚴重傷害的人(如近親相姦)來說,或許是必要的。
國際上的新知為 7 歲以前(黃金6年)/學齡前有衝擊過大或重覆發生的身體虐待、情緒虐待、性虐待、以及嚴重忽略,甚至源自從嬰兒開始的混亂型依附行為(Disorganized Attachment)。
節錄自維基百科-解離性人格疾患
(http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%A7%A3%E9%9B%A2%E6%80%A7%E4%BA%BA%E6%A0%BC%E7%96%BE%E6%82%A3)
在江湖遊的故事中,我把刀皇設定成一個有解離性人格病患(註1 ),也就是俗稱的多重人格,這樣的題材其實在很多小說、電影、電視劇都很常見,但在當時醫學科技尚未發達的年代,就算是「醫俠」司徒空明,也只能解釋刀皇是犯了瘋病,正如上面所述,其實解離性人格疾患的產生跟一個人的童年時期有很大關係,若想知道更多在電影、小說方面應用解離性人格疾患來呈現故事,我推薦電影「致命ID」以及小說「24個比利」,當然這也是我靈感啟發的來源。
正如同上面所說,解離性人格疾患最大特色,便是一個人的身體裡面,就好像住著好多個不同靈魂,不同身份、性別以及思想的人,在故事中刀皇身體裡面至少出現五個人,「書生」、「屠夫」、「工匠」、「本人」還有一個到了後期出現的「刀皇」,這些人格不一定知道其他人格存在,但總會有一個主要強勢領導的人格會引領著去做一些行為,故事中引領刀皇主要的人格,便是「書生」。
我無法確定說這些人格產生的原因,也就是為什麼會產生這些模樣的人格,以「書生」而言,我的設定他是一個風流、自大的人,從他一出場對上段芒,還有後來對上血飄零可以發現,「書生」總是嘲笑著對手,不會一開始就卯足全力,「書生」的設定來源我是設定為畢竟刀皇最大願望還是考取功名,成為一個文人,這樣的願望無法達成之下,便轉換而成「書生」這個人格。
「屠夫」的出現曾救了「書生」一命,在血飄零破解刀皇刀法之時,「屠夫」出現施展地獄刀,反敗為勝,「屠夫」的個性較為殘暴兇猛,可通常刀皇遇到危險或者有殺戮橋段時,「屠夫」就會出現,後來「屠夫」也曾出現在泰山曾要殺害諸葛霜,「屠夫」的設定源自於童年時期曾性侵刀皇的何三通範本,或許是無法抵抗何三通,遂而進入自己內心渴望能成為像何三通這樣的人,便出現了「屠夫」,我會接著在後段談童年性侵經驗和解離性人格疾患的關係。
「工匠」算是比較弱勢的人格,除了在老饕客口中透露出現之外,後來便只有在大佛寺以及泰山出現,「工匠」算是比較防禦性的人格,抱持著人不犯我,我不犯人的態度,也是比較理性存在,在聽到蘇文喊自己為父親時,曾一度出現,但後來又被強勢人格「屠夫」所取代,這個人格代表著或許刀皇的理智面,只是太過弱勢,常被「書生」或「屠夫」取而代之。
「本人」的人格懦弱、膽小、怕事,有時在「屠夫」殘忍下殺手之際會出現阻止,但也是一個非常弱勢的人格,頂多只能出面勸退其他人格,可是卻沒有積極的制衡,「本人」的存在反應著刀皇童年時期無助的反映,父兄強逼,又有何三通。
最後一個便是統整的新人格,只有在最後出現,因為地煞攻擊著蘇文緣故下,使得他不得不保護世上唯一的親人,這時,「書生」、「屠夫」、「工匠」以及「本人」都沒有能力可以應付眼前的地煞,我是不確定這是否新生人格或者本來就有者,總之這個人格司徒空明雖未命名,我便取之「刀皇」,他收斂了「書生」的輕狂,不如「屠夫」的殘暴,保持著「工匠」的理智,捨棄了「本人」的懦弱,雖然最後還是死在地煞的手中,但這個「刀皇」若是有機會存活,便是製造治療的契機了。
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治療:多重人格的根治需要好幾年的時間。治療人員主要是在多重人格中找出一位熟悉所有人格的內在人格,通常為「內在自助者」(ISH,inter self helper),讓其成為核心人格,且讓各種內在人格互相對談而認識其他人格,然後找出性格上相似的人格率先整合,從而逐步削減內在人格後整合為一,但即便治療成功,也可能因外在壓力,造成人格再次解離。
由於患者受暗示性很高,因此在臨床上的治療常利用催眠來召喚患者不同的人格,以便治療。
節錄自維基百科-解離性人格疾患
(http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%A7%A3%E9%9B%A2%E6%80%A7%E4%BA%BA%E6%A0%BC%E7%96%BE%E6%82%A3)
正如上面所說,以及我看「致命ID」還有「24個比利」的心得,歸納而出,的確要治療解離性人格疾患最好的辦法,便是讓所有人格統而為一,不管最後留下來的人格是正是邪,但至少就像刀皇最後講得,不用在被那四個人煩了,「刀皇」的出現便是一種新的契機,保護蘇文挺身而出,而且也知道其他四個人格存在,便能慢慢統合、統整,只要能讓病人只剩存在一個人格,他就不用受「解離」的痛苦,一直問著我是誰了,只是治療過程極為漫長,需要耐性,而且以心理治療會來的比藥物治療有用。
最後談到成因,上面資料也有提及,童年時期遭受性虐待或者性侵害是很重要的原因,簡單來說,一個孩童無論男女,在心智尚未成熟階段,遭遇性侵害或性虐待,很難去把責任歸咎於外在,通常是想著「一定是我哪裡做錯了」或者「我哪裡做的不好」,把責任歸咎於內在,可偏偏對於加害者而言,他才不管受害者心裡的想法,而且依照著自己喜好或者需求,隨時隨意侵犯或虐待被害人,也造成被害人活在一種未知的恐懼,根本不知道什麼時候對方會繼續侵犯自己,尤其加害者若是自己很親近的人,更是造成心中很大矛盾情節,小孩兒童面對這種傷害,不像大人一般尋求報復或者自我了斷,可這種痛苦太難承受了,心靈之中便只好找個人幫助,也就是其餘的人格,來保護自己,以減免這類痛苦,「屠夫」的出現,狠狠報復了何三通,便是這個道理。
觀看刀皇的童年階段,實在是非常可憐,父兄的期望下,無法達成自己的理想,而且因又受到特別多的關注及寵愛,為了不反抗或者不讓父親失望,採取下策裝瘋賣傻,偏偏父親死後,兄弟爭奪財產,他的二哥刀鬼為了測試他真瘋或賣傻,竟毫無人性地把他推入火坑,這麼一來,弄假成真,但幸虧刀皇成年之後,沒有造成太多武林問題,這還得歸功於「書生」以及「工匠」的牽制,才沒讓「屠夫」為所欲為,最後奉勸各位養兒育女的父母,所謂「虎毒不食子」,小孩童年時期是影響他未來長大成人很重要的關鍵時期,他所有的世界都只能依賴著你,但你卻傷害他,讓他的世界瓦解,只怕未來長大會造成更多問題,其實很多問題都是源自於童年時期的傷害,而受傷害的小孩長大了,尋求報復或者解決方式,很多時候只是為了解決童年時期沒有得到的關愛或滿足罷了,好好對待你的子女,好好扶養他們長大,別讓他們在童年時期受到任何創傷,給孩子們一個快樂的童年!
註1:我原本想設定其實刀皇和劍神為同一人(雙重人格),但後來放棄了,便把劍神塑造成一個天下第一但卻對老婆唯命是從的人
後記:常常發現有些人可能會把解離性人格疾患跟精神分裂搞混,尤其有些被診斷出精神分裂者,都被以訛傳訛說是人格分裂,我聽了不免覺得好笑,這兩種是完全不同的臨床症狀,在DSM-IV的分類也完全不同,更何況比較起來,精神分裂的治療會來的比人格分裂要有效率、能掌控的多。
精神分裂,簡單來講,就是精神上出了一些問題,有的人還甚至說「神經病」,但我們不要用那麼膚淺的字語,跟解離性人格疾患相異的是,解離性人格有時候可能看起來會是正常的(若他的其他人格沒有出現的話),並能正常處理日常生活,但精神分裂你很容易可以辨認得出,他看起來就是怪怪的,日常生活可能無法獨自完成。
簡單來講,精神分裂的患者會有兩種症狀,正向以及負向,正向症狀簡單指的就是別人沒有的,你卻有,例如被害妄想症、幻覺、麻木僵直同一姿勢等,負向症狀指的就是別人該有的,你卻沒有,例如情感冷漠、極端不注意自己外表、談話不流暢等,當然精神分裂還有不同的亞型(不同發病的面貌),我便不再多談,但只要你發現你身邊的人有上述兩類症狀之一,就要懷疑是否有可能患上精神分裂。
至於精神分裂成因我便不一一介紹,畢竟本篇焦點著重於解離性人格疾患,而目前治療精神分裂會是以藥物治療為主,心理治療為輔,所以千萬別再亂說你覺得你身邊的人怪怪的,就別武斷評論他是「人格分裂」或者「卡到陰」,甚至用一些怪力亂神的方法,你該做的,是多觀察、關心他,並在有必要的時候帶他去看醫生!
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